Un diagnostic de jaunisse (ictère) chez votre chat peut inquiéter les propriétaires de chats. Poursuivez votre lecture pour découvrir des faits clairs sur ce que cela signifie et sur les conséquences possibles sur la santé des animaux de compagnie.

Aperçu rapide : Jaunisse (ictère) chez les chats

Qu’est-ce que la jaunisse ?

La jaunisse décrit l’accumulation de quantités supérieures à la normale d’un pigment jaune appelé bilirubine dans le sang et dans le corps. La jaunisse entraîne un jaunissement visible de diverses structures corporelles. Cela peut être observé sur plusieurs sites autour du corps :

• Les muqueuses buccales (gencives, lèvres et langue ), qui sont normalement roses, présentent une décoloration, virant souvent au jaune.
• Les yeux semblent jaunis car la membrane conjonctivale, qui est normalement rose, et la sclère (blanc de l’œil), qui est normalement blanche, paraissent toutes deux jaunes.
• La peau du chat, normalement blanche, apparaît jaune. Ce n’est pas toujours facile à voir car une grande partie de la peau est recouverte de fourrure. La couleur jaune est plus facilement visible dans les endroits glabres tels que l’intérieur du pavillon de l’oreille ou le dessous de l’abdomen.

Pourquoi la jaunisse se développe-t-elle ?

Le pigment jaune présent dans le corps, appelé bilirubine, est produit lorsque les globules rouges présents dans le sang sont dégradés. Cela arrive normalement aux globules rouges à la fin de leur vie naturelle (environ 120 jours) et la bilirubine qui en résulte est normalement traitée dans le foie.

Il est décomposé en sous-produits qui sont ensuite normalement excrétés via la bile dans les selles, la vésicule biliaire, les voies biliaires, puis dans le contenu intestinal.

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Quelles sont les causes de la jaunisse ?

La présence d'un ictère indique qu'une quantité excessive de bilirubine s'est accumulée dans le corps. Il y a trois raisons principales à cela :

• Une quantité excessive de bilirubine est produite à partir de la dégradation des globules rouges et le système de métabolisme est submergé et ne peut plus y faire face.
• Le foie ne fonctionne pas correctement et ne peut donc pas métaboliser les quantités normales de bilirubine.
• Il existe une obstruction du système d'excrétion des sous-produits du métabolisme de la bilirubine dans la bile puis dans les selles, entraînant une accumulation de bilirubine dans l'organisme.

Certains problèmes médicaux courants qui provoquent la jaunisse comprennent :

1. Maladie pré-hépatique

Cela signifie une maladie qui survient avant le foie, et le problème le plus courant est ce qu'on appelle l'hémolyse, lorsqu'il y a une destruction accrue des globules rouges, produisant des quantités inhabituellement grandes de bilirubine, que le foie ne peut pas gérer, conduisant à des niveaux plus élevés de bilirubine. bilirubine dans le corps, et donc la jaunisse.

Il existe plusieurs causes possibles d'hémolyse, notamment l'anémie hémolytique auto-immune, certaines toxines et une bactérie parasitaire du sang appelée Mycoplasma haemofelis.

2. Maladie hépatique (foie)

Le foie peut généralement être affecté par un certain nombre de conditions différentes qui l’empêchent de fonctionner normalement, empêchant ainsi le traitement des quantités normales de bilirubine produites. En gros, c'est ce qu'on appelle insuffisance hépatique , ce qui entraîne une accumulation de niveaux plus élevés de bilirubine dans le corps, et donc une jaunisse.

Il existe une longue liste de types possibles de maladies du foie, dont les causes courantes comprennent :

• Hépatite aiguë (toxines, réactions médicamenteuses, infections virales et bactériennes)
• Hépatite chronique (infections virales et bactériennes, réactions médicamenteuses, maladie à médiation immunitaire)
• Cholangiohépatite
• Néoplasie (cancer)
• Lipidose hépatique ou stéatose hépatique – accumulation de graisse dans le foie, empêchant son fonctionnement normal
• Péritonite infectieuse féline (PIF)
• Cirrhose (modifications à long terme du foie avec prolifération de tissu cicatriciel)

3. Maladie post-hépatique

Ceci décrit la situation dans laquelle le passage normal de la bilirubine transformée (sous-produits) du foie vers les selles est empêché par une sorte d'obstruction entre le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires et les intestins.

L'obstruction signifie que le corps ne peut pas se débarrasser des sous-produits pigmentés, et ce blocage dans le système conduit à l'accumulation de niveaux plus élevés de bilirubine, et donc à la jaunisse. Les exemples comprennent:

• Calculs des voies biliaires
• Cholangite (inflammation du système des voies biliaires)
• Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire et des voies biliaires)
• Rupture des voies biliaires
• Cancer des voies biliaires
• Pancréatite ou tumeur pancréatique

Quels sont les signes cliniques de la jaunisse ?

Il est facile de voir une peau visiblement jaune aux derniers stades de la jaunisse.

Aux premiers stades, la jaunisse peut être asymptomatique : il se peut qu’il n’y ait pas de jaunissement visible, mais si un échantillon de sang était examiné, l’augmentation du pigment dans la circulation sanguine serait identifiée. À mesure que la maladie progresse, avec une augmentation des taux de bilirubine dans le sang, le jaunissement devient visible et évident.

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Il existe souvent d’autres signes de maladie, non causés par la jaunisse, mais plutôt par l’affection à l’origine de la jaunisse. Ceux-ci inclus:

• Perte d'appétit (ne pas manger autant que d'habitude) ou même anorexie (je ne mange pas du tout)
• Polydipsie (consommation excessive d'eau)
• Platitude
• Perte de poids
• Baver , salivation excessive
• Signes gastro-intestinaux tels que vomissement et diarrhée
• Abdomen gonflé, également connu sous le nom d'ascite
• Retards dans la coagulation sanguine, entraînant des épisodes hémorragiques inattendus

Diagnostic

Le diagnostic de jaunisse/ictère est souvent simple : votre chat apparaît jaune, avec des oreilles jaunes, une peau jaune, des yeux jaunes et des gencives et une langue jaunes. Dans les cas moins graves, où cette pigmentation jaune n'est pas extrême, le diagnostic pourra être posé par votre vétérinaire après examen d'un échantillon de sang. Le diagnostic de la cause spécifique de la jaunisse est plus complexe, nécessitant une anamnèse détaillée, un examen physique, des échantillons de sang, des radiographies, une échographie et parfois une référence à un spécialiste.

Comment traite-t-on la jaunisse ?

La jaunisse est un problème grave qui nécessite une attention vétérinaire urgente. Votre vétérinaire vous posera de nombreuses questions sur votre chat et souhaitera effectuer certains tests pour découvrir la cause de la jaunisse de votre chat.

1. Prise d'historique détaillée

Votre vétérinaire discutera de tous les aspects de l’état de votre chat et examinera sa santé globale. Il existe un certain nombre de causes possibles de la jaunisse, et cette anamnèse minutieuse aidera à en identifier la cause.

De nombreux facteurs sont importants dans cette histoire. Par exemple, les chats âgés sont plus sujets à certains problèmes que les chats plus jeunes, et les chats en liberté sont plus sujets à certains problèmes que les chats d'intérieur. Les antécédents alimentaires sont également importants. Quel type de nourriture pour chat votre chat mange-t-il ? Un nouvel aliment a-t-il été commencé récemment ? Sont-ils nourris avec des suppléments ?

Votre vétérinaire vous demandera également si votre chat prend des médicaments, s'il existe d'autres facteurs qui pourraient affecter son système digestif et s'il urine normalement (les propriétaires de chats doivent toujours observer attentivement le comportement de leur animal dans la litière).

2. Examen physique

En plus de noter l’étendue de l’apparence de la jaunisse, votre vétérinaire examinera soigneusement tout le corps de votre chat, le palpera partout et vérifiera toute anomalie. Cela implique normalement de prendre la température du chat, d’écouter sa poitrine avec un stéthoscope et de peser le chat.

3. Tests sanguins et urinaires de routine

Il est très probable que votre vétérinaire effectue des analyses de sang, y compris l'ensemble habituel de tests de diagnostic, tels que l'hématologie (formule sanguine complète ou CBC) et les profils biochimiques (y compris les enzymes hépatiques, les électrolytes et la bilirubine). De simples analyses d’urine peuvent également être effectuées.

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Ce type de bilan est connu sous le nom de base de données minimale et est effectué pour examiner la plupart des chats malades, quels que soient les signes de la maladie. Les résultats fourniront des indications utiles sur le type de cause de la jaunisse.

4. Tests sanguins spécialisés

Votre vétérinaire peut recommander des analyses de sang spécifiques, telles que les hormones thyroïdiennes (pour exclure hyperthyroïdie ), ainsi que des tests pour certaines infections virales telles que virus de la leucémie féline (FeLV) et virus de l'immunodéficience féline (FIV), car il y a des implications importantes si votre chat est positif pour l’un ou l’autre.

Parfois, des tests supplémentaires, appelés tests de la fonction hépatique, peuvent également être effectués. Ceux-ci mesurent la manière dont certains produits chimiques sont traités par le foie, ce qui donne une idée plus claire du fonctionnement réel du foie.

Les facteurs de coagulation dans le sang peuvent être mesurés, en particulier avant des tests supplémentaires tels que des biopsies hépatiques, pour éviter les complications hémorragiques au cours de ces procédures.

5. Tests supplémentaires

Des radiographies (rayons X) et des échographies abdominales peuvent être effectuées pour examiner les détails du foie et des structures associées (telles que la vésicule biliaire, le pancréas et les intestins). Selon les cas, une imagerie diagnostique plus détaillée (telle qu'une tomodensitométrie ou une IRM) peut rarement être recommandée. Des tests pour le ver du cœur peuvent être effectués.

Si une maladie du foie est suspectée comme cause de la jaunisse, pour poser un diagnostic précis du type de maladie du foie, une biopsie du foie peut être recommandée, soit par aspiration à l'aiguille fine (pour recueillir les cellules hépatiques), soit par une biopsie au trucut ( pour prélever une coupe de tissu hépatique). Celles-ci peuvent être réalisées à travers la peau sous guidage échographique (avec ou sans sédation) ou une laparotomie complète (opération chirurgicale) peut être réalisée, sous anesthésie générale.

6. Orientation vers un spécialiste

Votre vétérinaire local peut recommander une référence à un spécialiste vétérinaire en médecine interne, qui s'intéresse particulièrement à l'investigation et au traitement de la jaunisse.

Options de traitement pour la jaunisse chez les chats

Le traitement de la jaunisse dépend entièrement de la cause sous-jacente de la maladie : la jaunisse pré-hépatique, hépatique et post-hépatique nécessitent toutes un type de traitement différent, et même au sein de chacune de ces catégories, chaque cause précise différente nécessite une approche différente.

L'objectif principal de votre vétérinaire est de déterminer un diagnostic précis de la cause de la jaunisse, et un traitement approprié peut ensuite être administré. Les exemples comprennent:

Ictère pré-hépatique : En cas d'anémie hémolytique auto-immune, des médicaments immunosuppresseurs peuvent être nécessaires, ou si un M. Hémofelis est présente, un traitement spécifique est nécessaire. Des transfusions sanguines sont parfois nécessaires.

Ictère hépatique : Les détails du traitement dépendent du type précis de maladie hépatique, mais des soins généraux de soutien du foie sont souvent administrés pour aider le foie à continuer de jouer son rôle important dans le métabolisme de l’organisme. Ceci comprend:

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• Admission à l'hôpital vétérinaire pour hospitalisation et fluides intraveineux
• Régimes spéciaux comprenant des glucides hautement digestibles
• Une sonde d'alimentation peut être utilisée pour offrir de la nutrition si un chat a arrêté de manger
• Compléments alimentaires
• De la vitamine K peut être administrée, surtout en cas de problèmes de coagulation sanguine.
• Médicaments pour atténuer les signes de maladie dont souffre le chat (par exemple, médicaments anti-nausée et analgésiques)
• Antioxydants
• Suppléments modifiant les acides biliaires

Ictère post-hépatique : Le traitement dépend du type précis d’ictère post-hépatique. Par exemple, s'il y a une obstruction des voies biliaires, il faudra peut-être l'enlever, s'il y a une inflammation de la vésicule biliaire, celle-ci devra être traitée. Encore une fois, la clé réside dans le diagnostic précis du problème sous-jacent.

Quel est le pronostic des chats atteints de jaunisse ?

La jaunisse est l’accumulation de quantités supérieures à la normale de bilirubine dans le sang et dans le corps.

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Le pronostic dépend de la cause sous-jacente de la jaunisse. De nombreuses causes possibles ont un bon pronostic, avec un traitement approprié, mais d'autres, comme les cancers du foie, ne peuvent être guéries. Les propriétaires de chats doivent discuter de la nature individuelle de l’état de leur chat avec le vétérinaire qui s’occupe de leur animal, afin que des conseils personnalisés puissent leur être donnés.

Quelle est l’espérance de vie d’un chat atteint de jaunisse ?

L'espérance de vie dépend de la cause de la jaunisse. Certains chats peuvent vivre de nombreuses années ; d'autres peuvent avoir une vie raccourcie. Encore une fois, une discussion détaillée avec votre propre vétérinaire est nécessaire pour connaître les attentes de votre animal de compagnie.

Clarification : quelle est la différence entre la jaunisse et l’ictère ?

Il n’y a aucune différence entre la jaunisse et l’ictère : les deux mots ont exactement la même signification. Les deux sont utilisés pour décrire la pigmentation jaune de la peau, le jaunissement du blanc des yeux et des autres muqueuses du corps.

• Le mot ictère est dérivé du mot grec ictérique, qui décrit l'état médical d'une personne présentant un jaunissement de la peau.
• Le mot jaunisse est dérivé du mot français jaune, qui signifie jaune.

Aux fins de cet article, le terme jaunisse a été utilisé, pour éviter la répétition inutile des deux mots.

En résumé

Si on vous dit que votre chat a la jaunisse, discutez-en en détail avec votre vétérinaire afin que la maladie puisse être pleinement étudiée, la cause sous-jacente identifiée et un plan de traitement détaillé mis en place. Plus tôt la cause est identifiée, meilleures sont les chances d’une issue positive pour votre chat.

Lire aussi : Les chats savent-ils quand vous êtes malade ?

Questions fréquemment posées

Combien de temps les chats peuvent-ils vivre avec la jaunisse ?

Cela dépend de la cause de la jaunisse. Certains chats peuvent vivre une vie normale ; d’autres ne peuvent vivre que des semaines ou des mois.

Quels sont les signes de la jaunisse chez le chat ?

Les signes de jaunisse sont le jaunissement de diverses parties visibles du corps, notamment les yeux (et la muqueuse des yeux), la cavité buccale (lèvres, gencives, langue) et la peau (en particulier les oreilles et le dessous de l'abdomen). .

La jaunisse chez le chat est-elle traitable ?

Oui, il existe de nombreuses options de traitement possibles pour la plupart des types de jaunisse féline, mais cela dépend du diagnostic de la cause précise.

Les chats atteints de jaunisse souffrent-ils ?

La jaunisse n'est généralement pas douloureuse, mais il s'agit d'un problème individuel et, pour certains chats, un soulagement de la douleur de bonne qualité peut constituer un élément important du traitement. Vous devriez en discuter avec votre vétérinaire et vous laisser guider par lui.