Cet article vise à expliquer les détails de la maladie de la moelle osseuse chez le chat, un problème courant et grave. Le but de cet article est de fournir une explication simple et claire sur les types de problèmes qui peuvent affecter la maladie de la moelle osseuse féline afin d'aider les propriétaires de chats à comprendre ce qui peut se passer si leurs animaux de compagnie sont touchés.

Aperçu rapide : Maladie de la moelle osseuse chez le chat

Où se trouve la moelle osseuse chez le chat et quel est son rôle ?

La moelle osseuse est présente comme noyau interne de la plupart des os d’un chat. Il s’agit d’une substance molle et spongieuse de couleur rouge, responsable de la production de cellules sanguines, notamment de globules rouges et de globules blancs, ainsi que de plaquettes.

Qu’est-ce que la maladie de la moelle osseuse ?

La maladie de la moelle osseuse fait référence à toute condition dans laquelle la moelle osseuse cesse de fonctionner normalement.

On pourrait également parler d’insuffisance médullaire. Il existe un certain nombre de types de maladies possibles, mais elles endommagent essentiellement la capacité de fonctionnement de la moelle osseuse, entraînant soit une production réduite de cellules sanguines, soit une production accrue de cellules sanguines anormales.

Les signes de maladie sont causés par la modification des niveaux de cellules sanguines qui s’ensuit. Il n’y a pas de cause commune unique : chaque type de trouble de la moelle osseuse a des origines différentes.

Quelle est la fréquence des maladies de la moelle osseuse ?

Les troubles de la moelle osseuse sont un problème rare chez les chats : en tant que vétérinaire dans un cabinet très fréquenté, je ne vois que quelques cas chaque année.

Causes des maladies de la moelle osseuse chez les chats

Les maladies de la moelle osseuse se divisent en deux grands types, chacun étant divisé en sous-types en fonction de la cause sous-jacente.

Augmentation de la production de cellules sanguines et de plaquettes

Plusieurs types de cancer de la moelle osseuse impliquent le développement de cellules médullaires anormales et cancéreuses qui conduisent à la production de cellules sanguines anormales.

Ceux-ci inclus:

Leucémie, qui implique le développement de cellules hématopoïétiques cancéreuses dans la moelle osseuse et parfois dans la circulation sanguine. Il existe des sous-types de leucémie qui sont décrites en fonction du type spécifique de cellules sanguines d'occlusion sujettes à la prolifération cancéreuse : les cellules principales sont les lymphocytes, les granulocytes (neutrophiles, basophiles et éosinophiles), ainsi que les plaquettes, qui sont tous produits en quantités normales chez les personnes saines. moelle osseuse. Leucémie lymphoblastique aiguë (LAL)où les lymphoblastes immatures (la première version des lymphocytes) sont produits en nombre plus élevé que la normale. Leucémie myéloïde aiguë (LAM)implique la production cancéreuse de cellules hématopoïétiques non lymphoïdes immatures, ce qui conduit ensuite à un nombre élevé de cellules immatures dans la moelle osseuse et ailleurs dans le corps. Leucémie myéloïde chronique (LMC)implique la surproduction cancéreuse de globules blancs autres que les lymphocytes (appelés granulocytes, qui sont principalement des neutrophiles, mais parfois aussi des éosinophiles et des basophiles). On les trouve tous dans un échantillon de sang normal, mais dans cette condition, les nombres sont élevés et ils peuvent sembler anormaux. Leucémie chronique à éosinophiles (CEL)est une forme rare de la maladie où la prolifération cancéreuse produit un type particulier de globules blancs en grand nombre, l'éosinophile ; dans cette condition, un nombre élevé d’éosinophiles se trouvent dans la circulation sanguine. Leucémie lymphoïdeimplique le développement de lymphocytes cancéreux dans la moelle osseuse. Les lymphocytes néoplasiques peuvent aussi occasionnellement provenir de la rate. Les cellules néoplasiques peuvent ou non être observées dans les échantillons de sang.
• soi-disant leucémies aleucémiques décrire un type de leucémie dans lequel il y a des cellules cancéreuses dans la moelle osseuse, mais où aucune cellule sanguine anormale n'est observée dans la circulation sanguine.
Syndrome myélodysplasique (SMD)est un type rare de cancer de la moelle osseuse caractérisé par une prolifération cancéreuse des cellules productrices de cellules sanguines dans la moelle osseuse. Le signe clé est une diminution du nombre de cellules dans la circulation sanguine (appelée cytopénie) en raison d’une production réduite de cellules sanguines, ainsi que de la présence de cellules sanguines qui semblent anormales. Thrombocytose primaireest un autre type rare de cancer caractérisé par une prolifération cancéreuse de mégacaryocytes (qui sont les cellules qui se transforment ensuite en plaquettes). Un nombre accru de plaquettes se trouve dans la circulation sanguine (thrombocytose) et les plaquettes peuvent ne pas fonctionner normalement.

Production réduite de cellules sanguines et de plaquettes

La fonction de la moelle osseuse est de produire des cellules sanguines, et il existe un certain nombre de situations dans lesquelles la moelle osseuse peut cesser de le faire normalement.

Pancytopénieest une maladie rare dans laquelle la moelle osseuse cesse de produire un large éventail de cellules sanguines. Cela peut être causé par des toxines et était lié à une nourriture spécifique pour chat produite dans une usine spécifique au cours de l'été 2021. L'anémie aplasique est le résultat de ce type de problème, l'aplasie de la moelle osseuse indiquant que la moelle osseuse est inactive, et non produire des cellules comme il se doit. Myélofibroseest une condition dans laquelle le tissu normal produisant des cellules sanguines dans la moelle osseuse est remplacé par du tissu fibreux, entraînant une réduction de la production globale de cellules sanguines et de plaquettes. Néoplasie métastatiqueest une maladie dans laquelle le cancer se propage à la moelle osseuse à partir d'un cancer primitif ailleurs dans le corps. Les zones de la moelle osseuse occupées par ce nouveau tissu cancéreux ne peuvent pas produire de cellules sanguines normalement, ce qui entraîne une réduction de la production globale de cellules sanguines et de plaquettes. Neutropénie à médiation immunitaire (IMN)décrit la situation dans laquelle le système immunitaire de l’organisme détruit ses propres neutrophiles, à la fois dans la circulation sanguine et sur le site de leur formation, dans la moelle osseuse. Le résultat est une réduction du nombre de neutrophiles dans le sang. Ceci est exceptionnellement rare chez les chats.

Maladies provoquant l'anémie en endommageant les cellules sanguines et les plaquettes

Il existe également des affections qui peuvent imiter une maladie de la moelle osseuse et qu'il faudra peut-être exclure d'une maladie de la moelle osseuse, car au départ, les signes peuvent être similaires à certains égards.

Anémie hémolytique à médiation immunitaire (IALA)se produit lorsque le système immunitaire commence à attaquer les globules rouges du corps, provoquant anémie . Cependant, la moelle osseuse saine réagit généralement à l’anémie en produisant de nouvelles cellules sanguines pour compenser celles détruites. Thrombocytopénie à médiation immunitaire (IMT)décrit la situation dans laquelle le système immunitaire de l’organisme produit des anticorps contre les plaquettes, les détruisant et entraînant une réduction du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie) et des signes de maladie qui en découlent.
• Un parasite du sang, Mycoplasma haemofelis peut provoquer la destruction des globules rouges, entraînant une anémie.
• Certains chats avec maladie gastro-intestinale chronique peut souffrir d’une carence en fer, qui peut être liée à certains types d’anémie.

Symptômes de la maladie de la moelle osseuse chez les chats

Le principal constat de nombreux propriétaires de chats peut être simplement que leur animal ne se sent pas bien, avec des signes comme une inappétence, une léthargie et parfois une perte de poids, des vomissements et de la diarrhée.

• Les signes cliniques d’une maladie de la moelle osseuse varient selon le type de maladie et sont souvent non spécifiques.
• Pour la plupart des propriétaires de chats, la principale observation peut simplement être que leur animal ne va pas bien, avec des signes comme inappétence , léthargie et parfois perte de poids (ce qui est courant dans de nombreux types de maladies chroniques). Vomissement et diarrhée peut être observée, accompagnée de douleurs abdominales et parfois d'une hypertrophie de l'abdomen. Rarement, d'autres signes comme des douleurs articulaires et ganglions lymphatiques hypertrophiés (lymphadénopathie) peut être observée.
• D'autres signes possibles incluent des changements dans la couleur des muqueuses (parfois pâles, dans d'autres cas jaunes en raison de jaunisse ).
• Si l'un des problèmes de moelle osseuse provoquant l'anémie est impliqué, ainsi que des muqueuses pâles, il peut y avoir une tachycardie (fréquence cardiaque rapide), une tachypnée (respiration rapide) et un souffle au coeur.
• Si l'un des problèmes impliquant les plaquettes est impliqué, la coagulation du sang peut être altérée et des signes d'hémorragie peuvent être observés, par ex. perte de sang au niveau des gencives, épistaxis (saignements de nez) ou sang dans les urines ou les selles. Des signes de saignement sous la peau peuvent être observés (appelés pétéchies et ecchymoses, représentant une hémorragie provenant de petits vaisseaux sanguins) à des endroits tels que la peau fine située sous l'abdomen et le pavillon des oreilles.

Diagnostic de la maladie de la moelle osseuse

Si votre vétérinaire DVM soupçonne que votre chat souffre d'une maladie de la moelle osseuse, les mesures suivantes peuvent être prises.

​1. Prise d'historique détaillée

Votre vétérinaire discutera de tous les aspects de l’état de votre chat et des soins de santé généraux. Il existe de nombreuses autres affections qui peuvent provoquer les mêmes types de signes que les maladies de la moelle osseuse, et ces antécédents aideront à différencier les différentes causes possibles.

Vous souhaiterez peut-être noter vos observations sur tout ce que vous avez remarqué d’inhabituel chez votre chat avant la visite, afin de n’oublier aucun détail important.

​2. Examen physique

Votre vétérinaire examinera soigneusement votre chat, en recherchant l'un des signes de maladie de la moelle osseuse énumérés ci-dessus. Votre vétérinaire procédera également à une auscultation de la poitrine de votre chat (écoute avec un stéthoscope) à la recherche de signes comme un souffle cardiaque pouvant indiquer une anémie.

D'autres signes possibles d'une maladie de la moelle osseuse (tels que des articulations douloureuses, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, etc.) seront également évalués attentivement. Votre chat sera pesé et cela sera comparé aux visites précédentes.

​3. Tests sanguins et urinaires de routine

Le comportement félin normal peut ressembler aux symptômes de l’autisme chez le chat. Jetons un coup d’œil à quelques exemples.

Il est très probable que votre vétérinaire effectue des analyses de sang de routine lors de la première visite au cabinet, y compris l’ensemble habituel de tests de diagnostic, tels que l’hématologie (numération globulaire ou formule sanguine complète – CBC) et les profils biochimiques.

chat sphynx bleu

Cela inclura un volume de cellules concentrées (PCV) qui est une mesure générale utile utilisée pour évaluer le nombre de globules rouges (GR) dans un cas d'anémie. Une analyse d'urine de routine est souvent également effectuée.

Ces tests seront souvent effectués en interne, donnant des résultats très rapides, et fourniront des informations générales utiles qui serviront de guide pour déterminer les autres tests à effectuer. En ce sens, il s’agit souvent de tests de dépistage, qui permettent également d’exclure d’autres affections telles qu’une maladie rénale qui peut également provoquer une anémie, ou des affections sous-jacentes pouvant avoir un impact sur le plan de traitement.

​4. Tests sanguins spécialisés

Si une maladie de la moelle osseuse est suspectée, les premiers résultats hématologiques (numération globulaire) peuvent être effectués. Votre vétérinaire souhaitera peut-être envoyer des échantillons de sang à un laboratoire externe afin qu'un hématologue spécialisé puisse effectuer un examen détaillé en personne du frottis sanguin. Des niveaux précis d’hémoglobine peuvent être mesurés.

Il est relativement simple et rapide de diagnostiquer l'anémie, mais un examen plus approfondi des échantillons de sang est nécessaire pour différencier les différentes causes de l'anémie, par ex. anémie hémolytique (anémie causée par la destruction des globules rouges plutôt que par une maladie de la moelle osseuse), anémie régénérative (anémie où la moelle osseuse est saine, produisant activement de nouveaux globules sanguins) et anémie non régénérative (anémie où la moelle osseuse ne produit pas de nouveaux cellules sanguines, c'est-à-dire maladie de la moelle osseuse).

Votre vétérinaire peut également recommander des analyses de sang spécifiques pour certaines infections virales telles que Virus de la leucémie féline (FeLV) et Virus de l'immunodéficience féline (FIV), car ils sont souvent liés à des maladies de la moelle osseuse, notamment à la leucémie.

​5. Autres tests

Des radiographies (rayons X) et des échographies peuvent être effectuées pour exclure d'autres maladies sous-jacentes qui peuvent provoquer des signes de maladie similaires ou entraîner des complications.

Votre vétérinaire vous indiquera quelles investigations détaillées sont nécessaires.

6. Biopsie de la moelle osseuse

Bien que les tests énumérés ci-dessus puissent fournir des preuves solides de la suspicion d'une maladie de la moelle osseuse, la seule façon de confirmer une maladie spécifique est de procéder à une biopsie de la moelle osseuse.

Il s'agit d'une procédure relativement invasive, impliquant une anesthésie générale, puis l'utilisation d'un instrument de type aiguille pour pousser à travers l'os, dans la moelle osseuse, afin de recueillir une petite quantité de tissu grâce à un processus connu sous le nom d'aspiration de moelle osseuse.

Cet échantillon est ensuite envoyé au laboratoire pour une analyse détaillée par un pathologiste. Cette procédure doit presque toujours être effectuée pour confirmer un diagnostic suspecté de maladie de la moelle osseuse.

7. Référence à un spécialiste

Les maladies de la moelle osseuse peuvent être complexes et parfois, votre propre vétérinaire souhaitera peut-être vous orienter vers un spécialiste en médecine interne pour un examen plus détaillé et des traitements plus complexes.

couleurs du chat birman

Traitement de la maladie de la moelle osseuse

Le pronostic dépend entièrement du type spécifique de maladie de la moelle osseuse : votre vétérinaire vous conseillera sur les attentes spécifiques en fonction du diagnostic précis qui aura été posé.

Le traitement des maladies de la moelle osseuse dépend entièrement du type spécifique de maladie.

• Pour les cancers de la moelle osseuse, différents types de chimiothérapie peuvent être utilisés.
• Pour les maladies auto-immunes touchant la moelle osseuse, les cellules sanguines ou les plaquettes, un traitement immunosuppresseur est souvent conseillé.
• Pour tous les types d'anémie, un transfusion sanguine peut être recommandé.
• L'érythropoïétine peut être recommandée pour traiter l'anémie
• Votre vétérinaire vous conseillera sur la marche à suivre la plus appropriée pour votre chat.

Surveillance et pronostic

Pour la surveillance, ainsi que pour des contrôles physiques fréquents, des échantillons de sang répétés peuvent être prélevés pour surveiller les changements chez votre chat, en comparant les résultats avec les mesures précédentes pour évaluer les progrès.

Le pronostic dépend entièrement du type spécifique de maladie de la moelle osseuse : votre vétérinaire vous conseillera sur les attentes spécifiques en fonction du diagnostic précis qui aura été posé.

Conclusion

La maladie de la moelle osseuse est une maladie grave qui peut toucher les chats. Il est important de porter une attention particulière à la santé globale d'un chat, y compris une vaccination régulière des chats pour se protéger contre les causes virales, pour aider à prévenir le problème, et des soins vétérinaires rapides sont importants si un chat développe l'un des signes d'une maladie de la moelle osseuse.

Questions fréquemment posées

Qu'est-ce que la maladie de la moelle osseuse chez le chat ?

Une maladie de la moelle osseuse est une affection dans laquelle le fonctionnement normal de la moelle osseuse est perturbé. La moelle osseuse produit normalement des cellules sanguines et des plaquettes, de sorte que la maladie provoque soit un excès de celles-ci, soit plus communément une carence.

Combien coûte le traitement d’un chat atteint d’une maladie de la moelle osseuse ?

Il est impossible d’estimer ce coût, car de nombreux facteurs possibles entrent en jeu dans chaque cas individuel. Vous devez demander un devis détaillé à votre vétérinaire avant d’accepter de procéder au traitement. Les coûts peuvent varier de 1 000 $ pour un cas simple de maladie immunitaire de la moelle osseuse à 8 000 $ ou plus pour un cas exceptionnellement complexe de cancer de la moelle osseuse.

Quels sont les symptômes d’une maladie de la moelle osseuse ?

Les symptômes de la maladie de la moelle osseuse sont très variés, selon le type précis de problème sous-jacent. En général, un chat atteint devient ennuyeux, ne mange plus, et il est évident qu'il ne se sent pas bien et qu'il doit être emmené chez le vétérinaire.

Quels sont les signes et symptômes d’une aplasie médullaire ?

L'aplasie médullaire entraîne une réduction de la production des cellules produites normalement par la moelle osseuse, entraînant un ou plusieurs des phénomènes suivants : faible nombre de globules blancs, faible nombre de globules rouges (anémie) et faible nombre de plaquettes. Les signes et symptômes de chacun d’eux sont différents : voir ci-dessus pour plus de détails.

Qu'est-ce qui peut causer une maladie de la moelle osseuse chez le chat ?

Dans de rares cas, une cause spécifique peut être identifiée (par exemple, des contaminants spécifiques dans une nourriture pour chat liés à une pancytopénie au Royaume-Uni à l'été 2021). Parfois, une infection virale (par exemple le FeLV) peut être liée à l'apparition de certains types de cancer (par exemple la leucémie). Cependant, dans de nombreux cas, la cause du cancer ou de la maladie auto-immune reste inconnue.

Comment savoir si mon chat souffre d'une maladie de la moelle osseuse ?

Il est impossible de diagnostiquer une maladie de la moelle osseuse sans effectuer des tests spécifiques, mais si votre chat présente l'un des signes énumérés ci-dessus (de la matité à l'inappétence en passant par le gonflement abdominal et les gencives pâles ou jaunes), vous devez alors emmener votre chat chez votre vétérinaire sans tarder. afin qu'un diagnostic définitif puisse être posé.

La maladie de la moelle osseuse est-elle curable ?

Le pronostic et la durée de vie attendue de votre chat dépendent entièrement du diagnostic spécifique, et il existe de nombreuses possibilités. Il est préférable d’en discuter en détail avec votre propre vétérinaire.

La maladie de la moelle osseuse du chat est-elle contagieuse aux autres chats ?

Le caractère contagieux des maladies de la moelle osseuse chez les chats dépend de la cause principale, par ex. Le virus de la leucémie féline est une maladie infectieuse, contrairement aux maladies immunosuppressives et à d’autres types de cancer. Votre vétérinaire vous conseillera sur la maladie de votre chat.

Quelle est la gravité de la maladie de la moelle osseuse chez le chat ?

Les maladies de la moelle osseuse ont tendance à être très graves et mettent souvent la vie en danger, nécessitant un traitement vétérinaire urgent et complet.