- Comment se déroule la procédure ?
- Pourquoi les chats en ont besoin
- Taux de réussite
- Réactions attendues
- Complications
- Période de récupération
- Fourchette de coût
- Questions fréquemment posées
Vous connaissez probablement le concept du don de sang pour les patients humains, mais saviez-vous que les transfusions sanguines sont également utilisées dans le domaine vétérinaire ? Les chats, les chiens et d'autres espèces de petits animaux peuvent tous bénéficier de transfusions sanguines lorsqu'ils souffrent de maladies telles que anémie causée par une blessure ou une maladie.
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Comment fonctionne la procédure de transfusion sanguine chez le chat ?
La première étape d’une transfusion sanguine est le test pré-transfusionnel. Un certain nombre de tests sont effectués avant une transfusion sanguine pour garantir que le donneur et le receveur sont compatibles.
Déterminer le groupe sanguin de votre chat
Il existe trois groupes sanguins dans le système des groupes sanguins félins : le type A, le type B et le type AB. Le type A est le groupe sanguin le plus courant et on le retrouve chez 95 % des chats domestiques à poils courts. Le sang de type A est également courant dans Siamois , birman , et Bleu Russe chats. Le sang de type B est le groupe sanguin prédominant dans Perses , Abyssins , Devon Rex , Plis écossais , Maine Coon , et Sphinx . Le sang de type AB est rare, mais peut survenir chez les chats de n'importe quelle race.
Il n’existe pas de donneur universel chez le chat. Les chats de sang de type A ne devraient recevoir que le sang d'un donneur de type A et les chats de sang de type B ne devraient recevoir que le sang d'un donneur de type B, car les chats de sang de type B ont des anticorps anti-A et les chats de sang de type A ont des anti- Anticorps B. Les chats de type AB sont considérés comme des receveurs universels, car ils peuvent recevoir n'importe quel groupe sanguin.
Tests de correspondance
Une fois que le groupe sanguin de votre chat a été identifié et qu’un donneur approprié a été trouvé, votre vétérinaire effectuera un test appelé compatibilité croisée pour évaluer la compatibilité donneur/receveur. Cela implique de mélanger de petites quantités de sang de votre chat et de sang de donneur et d’observer les échantillons mélangés au microscope.
Ce test peut aider à identifier les appariements sanguins donneur/receveur associés à un risque élevé de réactions. Dans certains cas, même deux chats du même groupe sanguin montreront des signes de réaction lors du croisement. Si cela se produit, il faudra peut-être identifier un nouveau donneur.
Après le groupe sanguin et la compatibilité croisée, votre vétérinaire prélèvera le sang total du chat donneur. Si aucun donneur interne approprié n’est disponible, votre vétérinaire peut plutôt obtenir du sang auprès d’une banque de sang.
Prélèvement d'un échantillon de sang
La quantité de sang collectée dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille de votre chat, la taille du chat donneur et la gravité de l’anémie de votre chat. Le sang est collecté dans une poche ou un flacon spécial contenant un anticoagulant pour empêcher la coagulation.
Après le prélèvement, cette poche ou bouteille de sang sera reliée à une conduite de fluide, avec un filtre en ligne pour éliminer les caillots sanguins qui auraient pu se former malgré l'anticoagulant. La conduite de fluide sera insérée dans un cathéter intraveineux, placé dans la jambe de votre chat.
Les transfusions sanguines sont généralement administrées lentement, sur une période d'une à trois heures. Un rythme d'administration lent offre à l'équipe vétérinaire de nombreuses possibilités de surveiller votre chat et d'ajuster le traitement si nécessaire. Après la transfusion, votre chat restera probablement hospitalisé pendant au moins 24 heures, afin de permettre un suivi post-transfusionnel.
Pourquoi les chats peuvent avoir besoin d'une transfusion sanguine
Avant une transfusion sanguine, des analyses de sang permettront à votre vétérinaire de s’assurer que le donneur et le receveur correspondent bien.
Les chats peuvent avoir besoin d’une transfusion sanguine pour diverses raisons. Chaque fois qu’un chat présente un nombre de globules rouges considérablement faible, une transfusion peut être envisagée. Chez un chat en bonne santé, le volume de cellules concentrées (PCV), ou le pourcentage de sang composé de globules rouges, est de 25 à 45 %. La plupart des vétérinaires recommandent une transfusion sanguine lorsque le PCV d’un chat tombe en dessous de 10 à 15 %, bien que l’apparence clinique du chat influence également cette décision.
Il existe un certain nombre de raisons possibles pour lesquelles un chat peut subir une perte de globules rouges ou une diminution du PCV. Ces causes peuvent être classées en trois grandes catégories : diminution de la production de globules rouges, augmentation de la perte de globules rouges ou augmentation de la destruction des globules rouges.
Les globules rouges sont produits dans la moelle osseuse. Toute maladie affectant la moelle osseuse peut interférer avec la production de globules rouges, entraînant une anémie. La durée de vie d’un globule rouge félin normal n’est que d’environ deux mois. Ainsi, sans un apport constant de globules rouges nouvellement produits pour reconstituer les globules rouges mourants, l’anémie peut se développer et se développera.
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Maladie de la moelle osseuse
Les causes courantes de maladie de la moelle osseuse chez les chats comprennent Virus de la leucémie féline (FeLV), Virus de l'immunodéficience féline (FIV), et cancer . Les chats atteints de leucémie féline deviennent immunodéprimés, ce qui peut entraîner toute une série de problèmes de santé secondaires.
Maladie du rein
Les reins participent également au déclenchement de la production de globules rouges. maladie du rein peut également entraîner une diminution de la production de globules rouges.
Saignement
La perte de globules rouges est due à un saignement. Bien que ce saignement puisse être causé par un traumatisme, l’anémie est le plus souvent causée par une perte de sang graduelle et chronique.
Les causes courantes de saignement chez les chats comprennent les saignements gastro-intestinaux (ulcères ou tumeurs hémorragiques), les tumeurs hémorragiques ailleurs dans le corps, les infestations graves de puces et les troubles de la coagulation sanguine. Une augmentation des saignements peut empêcher l’organisme de créer de nouveaux globules rouges, entraînant ainsi une anémie.
Maladie à médiation immunitaire
La destruction des globules rouges fait référence à la destruction des globules rouges dans la circulation. Cette destruction est causée par une maladie à médiation immunitaire, dans laquelle le corps du chat commence à reconnaître ses propres globules rouges comme étrangers.
Une maladie auto-immune primaire peut provoquer une maladie à médiation immunitaire ou survenir en réponse à un autre déclencheur, tel qu'un cancer, une infection des globules rouges ou une réaction médicamenteuse. Les chats présentant une destruction accrue des globules rouges peuvent devenir anémiques si le taux de destruction des globules rouges dépasse le taux de production de nouveaux globules rouges.
Taux de réussite des transfusions sanguines chez les chats
Une étude de 2004 a examiné les taux de survie des chats recevant des transfusions sanguines . Dans cette étude portant sur 91 chats, aucun décès n’a été attribué à la transfusion elle-même. Cependant, en 10 jours, 36 % des chats sont décédés à cause de leur maladie sous-jacente.
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En effet, les chats nécessitant une transfusion sanguine sont généralement très malades. Au moment où le PCV d’un chat est suffisamment bas pour nécessiter une transfusion sanguine, le chat risque de mourir sans ces soins vitaux. Une transfusion sanguine peut améliorer considérablement le pronostic d’un chat atteint d’une maladie sous-jacente grave.
L’impact d’une transfusion dépend largement de la maladie sous-jacente du chat. Un chat qui souffre d'anémie potentiellement mortelle en raison d'une grave infestation de puces aura probablement un bon pronostic si une transfusion sanguine est administrée et un traitement anti-puces approprié est administré.
Un chat atteint d’un cancer affectant la moelle osseuse peut ressentir un bref soulagement de sa faiblesse et de sa léthargie suite à une transfusion sanguine, mais la survie à long terme du chat dépendra de sa capacité à contrôler le cancer de la moelle osseuse sous-jacent.
Réactions aux transfusions sanguines
Il existe deux types différents de réactions transfusionnelles pouvant survenir chez le chat : immunologiques et non immunologiques.
Réactions immunologiques
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Les réactions immunologiques sont les réactions auxquelles nous pensons en premier lorsque nous envisageons les réactions transfusionnelles ; ils impliquent la réponse immunitaire de l’organisme à la réception de globules rouges étrangers et peuvent ressembler à une réaction allergique.
Réactions nom-immunologiques
En revanche, les réactions non immunologiques ne sont pas provoquées par une réaction immunitaire. Des exemples de réactions non immunologiques comprennent la surcharge volumique (une réponse au volume de liquide administré lors d'une transfusion sanguine, qui peut exercer une pression sur le cœur et les poumons), la transmission de maladies infectieuses ou une infection bactérienne due à des produits sanguins contaminés.
La plupart des réactions transfusionnelles surviennent dans les 48 heures suivant la transfusion. Les signes et la gravité de ces réactions peuvent varier considérablement, allant d'une légère réaction allergique à une réaction anaphylactique plus grave.
Complications transfusionnelles
Le signe clinique le plus courant d’une réaction transfusionnelle est la fièvre, qui indique une réponse immunitaire aux globules rouges étrangers. Dans certaines circonstances, cette réaction peut évoluer vers de l'urticaire, une inflammation cutanée, démangeaison , vomissement , et/ou diarrhée . Des gencives pâles peuvent également se développer, en plus d’une fréquence cardiaque et/ou respiratoire élevée. Si des signes de réaction transfusionnelle sont constatés lors d’une transfusion sanguine, votre vétérinaire arrêtera immédiatement la transfusion.
Dans certains cas, une réaction immunologique transfusionnelle peut impliquer la dégradation des globules rouges transfusés. Le système immunitaire du corps reconnaît ces cellules comme étrangères et les attaque. C'est ce qu'on appelle une réaction hémolytique et peut entraîner une jaunisse. Les chats peuvent développer une décoloration jaunâtre des gencives ou du blanc des yeux. Que la réaction se produise pendant ou après la transfusion, votre vétérinaire vous administrera des traitements pour stopper la réaction.
Ces traitements peuvent inclure des antihistaminiques, des corticostéroïdes et/ou de l'épinéphrine, selon la gravité de la réaction. Votre chat peut également avoir besoin de liquides intraveineux pour favoriser la circulation et maintenir la tension artérielle.
Ces traitements peuvent être de courte durée, ou votre chat peut être libéré sous un traitement prolongé par des médicaments immunosuppresseurs pour éviter d'autres réactions jusqu'à ce que les globules rouges aient rempli leur fonction et aient été éliminés de la circulation.
Il est important de noter que la plupart des réactions transfusionnelles peuvent être corrigées grâce à des soins médicaux. Même si des réactions potentiellement mortelles peuvent survenir, Étude de transfusion féline de 2004 n'ont trouvé aucune preuve de réactions transfusionnelles potentiellement mortelles chez les 91 chats inclus dans l'étude.
Les vétérinaires pèsent soigneusement les risques et les avantages des transfusions sanguines, les recommandant uniquement pour les chats chez lesquels le risque d'anémie non traitée dépasse le risque de réaction transfusionnelle importante.
Se remettre d'une transfusion sanguine
La récupération après une transfusion sanguine dépend en grande partie de la maladie sous-jacente responsable de l’anémie. Dans la plupart des cas, vous remarquerez une amélioration immédiate de l’état de votre chat après la transfusion sanguine. La restauration d’un nombre normal de globules rouges améliorera la circulation de l’oxygène et les niveaux d’énergie globaux de votre chat.
Les soins post-transfusionnels dépendront de l’état sous-jacent de votre chat. Votre vétérinaire peut vous prescrire des antibiotiques pour traiter une infection. Ils peuvent prescrire des corticostéroïdes si votre chat souffre d’une maladie à médiation immunitaire. Si votre chat a des plaies ouvertes ou des sutures, il devra peut-être porter un collier électronique (cône).
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Coût de la transfusion sanguine du chat
Le coût d’une transfusion sanguine variera considérablement en fonction de l’état général du chat, du volume et de la quantité de transfusions nécessaires ainsi que des effets secondaires pouvant survenir. La plupart des transfusions sont effectuées dans des hôpitaux spécialisés afin que les chats puissent bénéficier de la surveillance nécessaire 24 heures sur 24.
Le coût peut varier de 500 $ à 2 000 $, bien que le total soit probablement plus élevé chez les chats gravement malades ou chez ceux qui présentent des complications. Le nombre de transfusions nécessaires variera en fonction des premiers résultats et de la maladie à l’origine de l’anémie du chat. Si votre vétérinaire est capable de traiter la cause profonde de l’anémie de votre chat, le système circulatoire prendra le relais et d’autres transfusions ne seront pas nécessaires.
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Questions fréquemment posées
Où obtiennent-ils du sang pour les transfusions de chats ?
La plupart des transfusions sanguines félines impliquent l’utilisation de sang prélevé sur un chat donneur. Des substituts sanguins, tels que l'Oxyglobin®, sont également disponibles et peuvent être utilisés lorsqu'un donneur de sang n'est pas disponible.
Combien de temps dure une transfusion sanguine de chat ?
La durée d’une transfusion sanguine varie en fonction du volume de la transfusion et de l’état de santé du chat. En général, la plupart des transfusions sont administrées sur une période d'une à trois heures.
