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Dans cet article- Causes
- Symptômes
- Diagnostic
- Traitements
- Conseils de soins pour les chats
- Questions fréquemment posées
Aperçu rapide : La maladie d’Addison chez le chat
Autres noms : Hypoadrénocorticisme, crise addisonienne Symptômes courants : Matité, faiblesse, inappétence, vomissements, diarrhée et perte de poids Nécessite des médicaments continus : Oui Vaccin disponible : Non Options de traitement : Médicament oral quotidien avec hormones surrénaliennes de remplacement (stéroïdes) Remèdes maison : Surveillance régulière par votre vétérinaire, comprenant des examens physiques et des analyses de sangLa maladie d’Addison est une maladie rare chez les chats causée par une maladie ou une lésion des glandes surrénales. Cette condition est techniquement connue sous le nom d'hypocorticisme, ce qui signifie qu'il y a une activité réduite du cortex surrénalien, la partie externe des glandes surrénales productrice d'hormones.
Les signes ont tendance à croître et à diminuer-Par exemple,les chats peuvent présenter certains symptômes de la maladie, puis s'améliorer spontanément. Ces symptômes comprennent un diminution de l'appétit , léthargie, vomissement et la diarrhée. Parfois, les chats entrent dans une crise addisonienne, qui implique des symptômes plus dramatiques d’effondrement et de faiblesse extrême.
Examinons plus en détail les causes, les symptômes et les traitements de cette maladie.
Causes de la maladie d'Addison
Les signes de la maladie d’Addison sont causés par une diminution de la production de certaines hormones normalement produites par les glandes surrénales, qui sont deux petites structures situées à côté des reins gauche et droit. Il existe deux types de maladie d’Addison.
Hypoadrénocorticisme primaire
La maladie d’Addison primaire survient lorsque le cortex surrénalien lui-même est endommagé ou malade, ce qui entraîne une production réduite d’hormones du cortex surrénalien. Il s’agit de la forme la plus courante de la maladie d’Addison chez le chat, et sa cause est généralement inconnue : elle est considérée comme un type de maladie auto-immune. Il est rare que l'infiltration de cellules cancéreuses (telles que lymphome ) causer des dommages au cortex.
Hypoadrénocorticisme secondaire
La maladie d’Addison secondaire survient lorsqu’une maladie ailleurs dans le corps a un impact secondaire sur le cortex surrénalien, ce qui entraîne une réduction de la production d’hormones du cortex surrénalien. La cause la plus fréquente de la maladie d'Addison secondaire est une affection affectant l'hypophyse du crâne, provoquée par une inflammation, une infection, une néoplasie, un traumatisme, des caillots sanguins ou une hémorragie, ou des causes idiopathiques (c'est-à-dire qu'aucune cause spécifique ne peut être identifiée).
Symptômes de la maladie d'Addison
La maladie d’Addison est plus fréquente chez les jeunes chats adultes (âgés de moins de cinq ans) et aucune race de chat n’est plus sujette à cette maladie. Les symptômes sont causés par les faibles niveaux d’hormones normalement produites par le cortex surrénalien. Les signes sont souvent vagues et intermittents au début, ce qui peut rendre difficile pour les propriétaires et le vétérinaire de diagnostiquer ce qui se passe dans les premiers stades.
Il existe deux grands types d’hormones qui deviennent déficientes : les glucocorticoïdes et les minéralocorticoïdes. Les glucocorticoïdes (tels que le cortisol) agissent de très nombreuses manières dans le métabolisme, jouant un rôle important dans le traitement normal des nutriments et dans la manière dont l'organisme réagit au stress. Les minéralocorticoïdes (comme l'aldostérone) participent au contrôle du sodium et du potassium dans l'organisme.
Une carence en glucocorticoïdes entraîne généralement :
- La matité et léthargie
- Faiblesse musculaire et faiblesse généralisée
- Appétit réduit ou anorexie
- Soif accrue
- Vomissement et diarrhée entraînant déshydratation, hypothermie et collapsus
- Perte de poids avec perte de masse musculaire
Une carence en minéralocorticoïde entraîne généralement :
- Bradycardie (fréquence cardiaque lente) ou tachycardie (fréquence cardiaque rapide)
- Arythmies cardiaques (battements cardiaques irréguliers)
- Pouls faibles
- Faiblesse et matité
Dans la maladie d’Addison, ces deux hormones sont déficientes, ce qui entraîne une combinaison de ces signes de maladie.
Diagnostic de la maladie d'Addison
Si votre chat présente des signes pouvant évoquer la maladie d’Addison, votre vétérinaire prendra les mesures suivantes :
1. Prise d’antécédents médicaux détaillés
Votre vétérinaire vous posera des questions sur l'état de santé et les soins de santé généraux de votre chat, son mode de vie (par exemple s'il est à l'intérieur ou à l'extérieur, sa routine alimentaire, ses habitudes en matière de litière, etc.) et toute exposition possible à des toxines telles que des produits chimiques de jardin, des plantes toxiques, médicaments ou traitements contre les puces.
La maladie d’Addison est souvent une maladie chronique à long terme, et le vétérinaire peut essayer d’établir une chronologie de l’état de votre chat, en remontant des semaines ou des mois. Par exemple, si votre chat vomit, il vous demandera probablement quand cela a commencé.
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2. Examen physique
Votre vétérinaire procédera ensuite à un examen physique complet, en prenant la température corporelle et la fréquence cardiaque et en écoutant le cœur et les poumons avec un stéthoscope.
3. Tests de laboratoire de routine
Votre vétérinaire peut effectuer certains des analyses de sang , y compris l'hématologie (formule sanguine complète) et un profil biochimique (y compris le foie, les reins et d'autres paramètres). En règle générale, des taux élevés de potassium (hyperkaliémie) peuvent être observés, accompagnés d'un faible taux de sodium (hyponatrémie), de faibles taux de chlore (hypochlorémie) et parfois d'un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie). Une analyse d'urine est souvent effectuée et on peut généralement noter une urine trop diluée (faible densité spécifique).
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Tests pour les infections virales courantes telles que leucémie féline (FeLV) et virus de l'immunodéficience féline (FIV) peut être suggéré dans le cadre d’un examen de santé général.
4. Tests sanguins spécialisés
La maladie d’Addison peut être suspectée à partir des antécédents, de l’examen physique et des analyses de sang générales, mais pour confirmer le diagnostic, un test sanguin spécialisé est nécessaire, appelé test de stimulation de l’ACTH. Tout d’abord, un niveau de cortisol de base est mesuré, puis une injection d’hormone adrénocorticotrophique (ACTH) est administrée, puis un deuxième niveau de cortisol est mesuré.
Chez les chats normaux, l’injection d’hormone stimule les glandes surrénales à produire du cortisol, ce qui signifie que le deuxième taux de cortisol sanguin doit être nettement plus élevé que celui du premier échantillon. Dans la maladie d’Addison, le taux de cortisol n’augmente pas comme il devrait le faire, en raison de la diminution de l’activité du cortex surrénalien.
Une série d’échantillons de sang sont nécessaires pour confirmer le diagnostic de la maladie d’Addison. mégaflopp / Shutterstock.com
5. Imagerie diagnostique
La radiographie (rayons X) et l'échographie abdominale peuvent exclure d'autres causes des symptômes. Dans la maladie d’Addison, des changements subtils peuvent ou non être observés dans certaines zones, mais ils ne sont probablement pas suffisamment spécifiques pour permettre un diagnostic.
6. Électrocardiogramme
Si une anomalie cardiaque est détectée avec le stéthoscope (telle qu'une arythmie, une bradycardie ou une tachycardie), votre vétérinaire souhaitera peut-être faire un électrocardiogramme (ECG) pouvant montrer des changements caractéristiques.
Traitements de la maladie d'Addison
Si un chat souffre d'une crise addisonienne (c'est-à-dire des signes graves et soudains de maladie), votre vétérinaire vous recommandera probablement thérapie fluidique intraveineuse . La supplémentation en glucocorticoïdes (stéroïdes) est également importante, mais votre vétérinaire peut attendre un diagnostic définitif avant de l'administrer. Une fois les analyses sanguines diagnostiques réalisées, des glucocorticoïdes pourront alors être administrés.
Une fois la crise aiguë résolue et le chat stable, un traitement d'entretien à plus long terme peut être administré, avec une supplémentation des deux types d'hormones. Une supplémentation quotidienne en glucocorticoïdes est généralement nécessaire, ainsi que certains médicaments minéralocorticoïdes.
Votre vétérinaire peut choisir parmi les médicaments suivants :
- L'acétate de fludrocortisone (Florinef) est un stéroïde oral ayant des effets minéralocorticoïdes et certains glucocorticoïdes.
- Le pivalate de désoxycorticostérone (injection DOCP, Zycortal, Percorten) est un supplément minéralocorticoïde alternatif qui peut être administré par injection régulière.
- La prednisone ou d'autres glucocorticoïdes peuvent être nécessaires ou non.
Une injection régulière d’un minéralocorticoïde fait souvent partie du traitement de la maladie d’Addison. Tom Wang / Shutterstock.com
Conseils de soins pour les chats
Avoir un chat atteint d’une maladie de longue durée peut être stressant. Heureusement, vous pouvez prendre certaines mesures pour faciliter la vie de votre chat.
Questions fréquemment posées
À quoi ressemble la maladie d’Addison chez le chat ?
La maladie d’Addison est très rare chez le chat et les symptômes vont et viennent au fil des semaines et des mois, notamment une perte d’appétit, un état d’ennui, des vomissements et de la diarrhée. D'autres signes, notamment un effondrement et une faiblesse extrême, sont parfois observés si un chat souffre d'une crise addisonienne.
Comment traiter la maladie d’Addison chez le chat ?
Lorsque la maladie d’Addison a été diagnostiquée, le traitement implique généralement une combinaison d’injections régulières (par exemple une fois par mois) et de comprimés quotidiens.
Combien coûte le traitement de la maladie d’Addison chez le chat ?
Étant donné que plusieurs tests sont nécessaires pour diagnostiquer la maladie d'Addison, le coût a tendance à être élevé, parfois 2 000 $ ou plus selon votre emplacement et le cas et l'état spécifiques du chat. Le coût continu du traitement implique à la fois les médicaments (par exemple 100 $ par mois) et les tests de surveillance (par exemple jusqu'à 200 $ par mois).
Quel est le pronostic pour les chats atteints de la maladie d’Addison ?
Les chats affectés ont besoin d'un traitement à vie, mais ils sont souvent en bonne santé et devraient vivre aussi longtemps qu'un chat non affecté.
