La maladie polykystique des reins (PKD), ou pour lui donner son nom complet, la maladie polykystique des reins autosomique dominante (AD-PKD), est une maladie héréditaire chez le chat qui provoque la formation de kystes anormaux (sacs remplis de liquide) dans les reins d'un chat.
Ces kystes sont présents dès la naissance chez les chats atteints, mais au départ ils sont si petits qu’ils ne posent pas de problème. Cependant, au fil du temps (généralement plusieurs années), les kystes augmentent en taille et en nombre, causant des dommages aux tissus sains des reins. Cela affecte la fonction rénale et peut éventuellement conduire à des conséquences irréversibles. insuffisance rénale .
La vitesse à laquelle la maladie progresse est très variable, de nombreux chats ne présentant aucun symptôme jusqu'à l'âge avancé, voire pas du tout. Cependant, dans d’autres cas, la maladie peut progresser beaucoup plus rapidement et même les jeunes chats peuvent présenter des signes d’une maladie rénale grave.
Quels sont les symptômes de la polykystose rénale chez le chat ?
Les kystes dans les reins ne provoquent aucun symptôme jusqu’à ce qu’ils soient suffisamment gros pour endommager le tissu rénal, affectant ainsi le fonctionnement des reins. L'âge moyen auquel cela commence à se produire est de 7 ans, mais cela peut varier entre 3 et 10 ans environ.
Une fois que la fonction rénale est affectée, les signes que nous observons sont les mêmes que ceux d’une maladie rénale chronique chez le chat. Il n’est pas possible d’identifier la PKD comme cause sous-jacente sans effectuer des tests supplémentaires.
Les signes cliniques de maladie rénale chez le chat comprennent :
- Perte de poids
- Augmentation de la consommation d'alcool ( polydipsie )
- Augmentation des mictions ( polyurie )
- Léthargie
- Petit appétit
- Mauvais manteau
- Vomissement
- Diarrhée
Ces symptômes se chevauchent avec un large éventail de conditions, mais un simple test de deux minutes peut vous aider à déterminer si les reins de votre chat pourraient être impliqués. Cliquez ici pour en savoir plus sur Kidney-Chek, un test salivaire à domicile qui aide à évaluer la fonction rénale.
Quelles sont les causes de la polykystose rénale chez le chat ?
La maladie polykystique des reins est une maladie héréditaire ou génétique chez les chats, ce qui signifie qu'elle leur est transmise par leurs parents. On pense qu’il s’agit de la maladie héréditaire la plus courante chez les chats, avec environ 6 % de tous les chats touchés.
Cependant, on l'observe le plus fréquemment dans Chats persans et races apparentées, certaines études révélant que près de la moitié de tous les chats persans souffrent de cette maladie.
D'autres races fréquemment touchées comprennent le Chats exotiques à poils courts , Chats britanniques à poil court , et dans une moindre mesure Poupées de chiffon , Races Rex, Himalayen , et Birmans .
La recherche a identifié le gène muté que nous pensons responsable de la maladie, appelé PKD1. Environ 90 % des chats porteurs de ce gène muté auront des kystes rénaux au cours de leur vie.
Un test ADN est disponible pour les chats et les chatons qui peuvent rechercher le gène PKD1 muté à l'aide d'un échantillon de sang ou d'un prélèvement de joue.
Les chats qui ont été testés et trouvés négatifs pour le gène peuvent être trouvés dans le registre négatif AD-PKD, permettant aux éleveurs et aux nouveaux propriétaires potentiels de vérifier le statut des parents de nouveaux chatons potentiels. Depuis que les tests génétiques sont disponibles, l'incidence de la PKD chez les chats a diminué.
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Si vous souhaitez acheter un chaton d'une race qui souffre couramment de PKD (comme le chaton persan), il est important de vérifier qu'il n'est pas porteur du gène PKD1 muté. Votre vétérinaire pourra discuter avec vous des tests génétiques.
Comment diagnostiquer la maladie polykystique des reins chez le chat ?
Si vous craignez que votre chat souffre d’une maladie polykystique des reins, la première étape consiste à l’emmener chez votre vétérinaire.
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, notamment en palpant la taille et la forme des reins de votre chat pour rechercher d’éventuelles anomalies. Ils établiront également un historique complet, notamment en posant des questions sur la consommation d’alcool, l’appétit et la miction de votre chat.
La prochaine étape est généralement complète des analyses de sang pour évaluer la fonction rénale de votre chat, en particulier les taux d’urée et de créatinine. Des analyses de sang permettront également de vérifier les effets secondaires d'une maladie rénale, tels que anémie . Votre vétérinaire devra également examiner un échantillon d’urine de votre chat pour vérifier la présence de bactéries, de protéines et de globules blancs, et pour évaluer si l’urine est bien concentrée.
Cependant, pour identifier la PKD comme cause d’un problème rénal, votre vétérinaire devra réaliser une imagerie. Il s’agit le plus souvent d’une échographie des reins de votre chat pour rechercher les kystes rénaux caractéristiques de la PKD.
Comment traiter la maladie polykystique des reins chez le chat ?
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Malheureusement, il n’existe aucun traitement spécifique contre la polykystose rénale chez le chat. À mesure que les chats atteints vieillissent, les kystes augmentent en taille et en nombre. Il n’existe actuellement aucun traitement disponible pour arrêter ou ralentir ce processus.
Le traitement est le même que pour la maladie rénale chronique chez le chat. L’un des traitements les plus efficaces pour soutenir les chats atteints d’une maladie rénale est un régime alimentaire spécial sur ordonnance qui présente le meilleur équilibre de phosphore, de protéines et de sel pour soutenir leur fonction rénale.
En fonction des résultats d’autres tests, votre vétérinaire pourra également vous recommander des médicaments pour réduire l’absorption du phosphore provenant de l’alimentation, un supplément de potassium et éventuellement des comprimés pour abaisser la tension artérielle de votre chat si elle est élevée.
À mesure que la maladie progresse, des soins palliatifs, comme une fluidothérapie ou des médicaments anti-nausées, peuvent réellement aider votre chat à se sentir le mieux possible.
La vitesse à laquelle la PKD progresse est très variable chez le chat. Malheureusement, chez les chats très gravement atteints, la maladie finira par évoluer vers une insuffisance rénale. Votre vétérinaire peut vous aider à évaluer la qualité de vie de votre chat et à savoir quand l’euthanasie pourrait être la décision la plus douce.
Questions fréquemment posées
Combien de temps vivent les chats atteints de polykystose rénale ?
La polykystose rénale étant une maladie héréditaire, les chats naissent avec de minuscules kystes déjà présents dans leurs reins. Cependant, la vitesse à laquelle ces kystes se développent et commencent à causer des problèmes est très variable.
L'âge moyen d'apparition des symptômes est d'environ 7 ans, mais il peut varier d'environ 3 à 10 ans. Certains chats présentant de très petits kystes qui se développent lentement peuvent ne jamais montrer de signes de maladie au cours de leur vie.
Tout comme l’âge auquel nous observons les premiers signes de PKD est variable, la progression de la maladie à partir de ce moment est également variable. Certains chats à progression lente peuvent vivre de nombreuses années après le diagnostic, en particulier avec un traitement approprié. Dans d’autres cas, la maladie peut progresser très rapidement (seulement quelques semaines, voire quelques mois après le diagnostic).
Une fois le diagnostic de votre chat posé, votre vétérinaire vous recommandera un traitement approprié et une surveillance régulière de sa fonction rénale.
La maladie polykystique des reins est-elle traitable chez le chat ?
Il n’existe pas de traitement spécifique contre la polykystose rénale chez le chat et nous ne pouvons malheureusement pas empêcher la progression de la maladie.
Cependant, nous traitons les lésions rénales causées par les kystes de la même manière que les maladies rénales chroniques chez le chat. Le pilier de ce traitement est un régime rénal spécial, qui fournit le meilleur équilibre de sodium, de phosphore et de protéines pour aider les reins à fonctionner. Certains chats peuvent également bénéficier de médicaments pour abaisser leur tension artérielle (si elle est élevée), réduire la quantité de phosphate qu'ils absorbent dans leur nourriture et compléter leur taux de potassium.
Plus tard dans la maladie, des traitements palliatifs comme la fluidothérapie, les médicaments anti-nausées et les stimulants de l’appétit peuvent tous aider à maintenir une bonne qualité de vie.
Tous ces traitements aideront votre chat à rester aussi bien que possible le plus longtemps possible, mais aucun traitement ne peut guérir la polykystose rénale ou empêcher sa progression.
Quels sont les symptômes de la polykystose rénale chez le chat ?
Les symptômes de la polykystose rénale chez le chat ne sont pas spécifiques à la PKD (qui est généralement diagnostiquée en observant des kystes dans les reins par échographie), mais sont les mêmes que ceux de la maladie rénale chronique.
Les chats atteints d’une maladie rénale chronique boivent souvent plus, urinent davantage, perdent du poids et peuvent avoir un appétit et un niveau d’énergie faibles. Ils peuvent également souffrir de vomissements et de diarrhée.
Quelles sont les causes de la polykystose rénale chez le chat ?
La maladie polykystique des reins est une maladie héréditaire (génétique) chez le chat causée par une mutation du gène PKD1. Il existe désormais des tests génétiques pour les parents reproducteurs et les chatons qui permettent d'identifier s'ils sont porteurs de ce gène. Depuis que les tests génétiques sont devenus disponibles, le nombre de chats atteints de PKD a diminué.
Si vous envisagez d'acheter un chaton d'une race de chat couramment affectée par la PKD (comme les chats apparentés au Persan), il est important de savoir si les parents ont été testés. Votre vétérinaire peut vous aider à en savoir plus sur les tests ADN.
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Schirrer, L. ; Marín-García, P.J. ; Llobat, L. Maladie polykystique rénale féline : une mise à jour. Vétérinaire. Savoir 2021 , 8 , 269. https://doi.org/10.3390/vetsci8110269